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為進一步增強居民獲得基本衛(wèi)生健康服務的便捷性，上海市衛(wèi)生健康委昨天發(fā)布上海市2023年至2025年基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措，圍繞完善機構布局、改善服務體驗、提升服務能力、提高簽約服務感受、做好健康管理、優(yōu)化就醫(yī)付費結算等六個維度提出十條舉措。據(jù)此，全市將進一步完善15分鐘就醫(yī)服務圈，到2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務設施15分鐘慢行可達覆蓋率達到90%以上。

根據(jù)十條舉措，上海將推動社區(qū)中醫(yī)館、中醫(yī)閣以及中醫(yī)藥特色示范站點建設，推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構與養(yǎng)老機構、社區(qū)綜合為老服務中心等毗鄰設置，將社區(qū)衛(wèi)生服務拓展延伸至功能社區(qū)，推進社區(qū)住院與家庭病床服務有序銜接。

在改善服務體驗方面，十條舉措提出，各區(qū)域性醫(yī)療中心專家號源向家庭醫(yī)生簽約服務團隊下沉比例逐步達到30%，在市級醫(yī)院和區(qū)域性醫(yī)療中心指定專人或專窗，實施對社區(qū)簽約居民的“優(yōu)先就診、優(yōu)先、優(yōu)先住院”。

為方便在職（校）人群錯時就診，市衛(wèi)健委還要求全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心要統(tǒng)籌做好延時服務。比如，在工作日中午提供便民（配藥）門診、雙休日提供門診服務。

在提升服務能力方面，十條舉措鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心在全科診療的基礎上，不斷融入婦科、兒科、眼耳鼻喉科、皮膚科、口腔科、心理科等適宜專科專病服務。同時，推動上級醫(yī)院適宜科室主治及以上職稱的醫(yī)師下沉社區(qū)開設門診服務，每周開設門診不少于3次，持續(xù)做好家庭病床、安寧療護服務，推進社區(qū)康復中心、護理中心、標準化口腔診室和中醫(yī)特色專病（專科）規(guī)范化建設。

吸引患者就醫(yī)下沉，上海市還將進一步調整社區(qū)藥品供應目錄，優(yōu)化延伸處方、長處方工作，加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心與二、三級醫(yī)療機構常見病、慢性病用藥目錄銜接，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構常見病、慢性病用藥目錄統(tǒng)一。同時，推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心互聯(lián)網(wǎng)診療服務，并依托遠程醫(yī)療中心和區(qū)域心電、影像、檢驗診斷中心，為居民提供隨訪和復診等服務，為社區(qū)提供遠程醫(yī)療和輔助診斷支撐。

在提高簽約服務感受方面，上海市將通過線上線下結合的方式，加強家庭醫(yī)生與簽約居民的聯(lián)系，每季度至少主動聯(lián)系1次簽約居民，并加密對重點人群的隨訪；進一步優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)簽約服務，建立社區(qū)居民服務響應平臺。

在做好健康管理方面，十條舉措提出，社區(qū)衛(wèi)生服務中心要重點加強對老年人和慢性病患者的健康指導，持續(xù)做好0歲至6歲兒童健康管理服務。按年度為簽約居民開展健康評估，推廣市、區(qū)簽約服務信息平臺家庭親情賬戶功能應用，形成健康管理的聯(lián)動效應。

在優(yōu)化就醫(yī)付費結算方面，上海市將推行“先診療后付費”。此外，全市在繼續(xù)實施社區(qū)衛(wèi)生服務中心普通門診診查費減免政策的基礎上，對上海市基本醫(yī)療保險參保人員和參加市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃人員，免收社區(qū)住院預交費。

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